
קצבת נכות כללית
מה זה בעצם קצבת נכות כללית?
קצבת נכות כללית היא קצבה המשולמת מידי חודש על ידי הביטוח הלאומי לאנשים שכושרם לעבוד ולתפקד נפגע בגלל מגבלה רפואית.
האם אני זכאי לקצבת נכות כללית?
התשובה חיובית אם אתה עונה על הקריטריונים הבאים:
- גילך נע בין 18 ל- 62 (לאשה) או ל-67 (לגבר).
- אתה סובל ממגבלה רפואית שמשפיעה על התפקוד שלך.
- הכנסותיך מעבודה הן פחות מ-6,331 ₪ (נכון לשנת 2022).
- נקבעו לך מספיק אחוזי נכות ואחוזי אי כושר על ידי הביטוח הלאומי.
כיצד קובע הביטוח הלאומי
האם אני זכאי לקצבת נכות כללית?
לאחר הגשת התביעה עם התיק הרפואי, הביטוח הלאומי יזמן אותך לוועדה רפואית, ובה תתבקש לענות על שאלות ולעבור בדיקת רופא.
על סמך הופעתך בוועדה ועל סמך המסמכים הרפואיים שהוצגו בפניה ייקבעו לך אחוזי נכות רפואית.
את אחוזי הנכות הרפואית יקבע לך רופא הוועדה על פי "ספר הליקויים" שהוא בעצם רשימה של בעיות רפואיות, וגובה אחוזי הנכות שהן מעניקות על פי רמת חומרה.
הרופא ישקלל את אחוזי הנכות של כל הבעיות הרפואיות שלך על פי חישוב מיוחד.
אם לאחר השקלול נקבעו לך מספיק אחוזי נכות – תוכל לעבור לשלב הבא.
אחוזי הנכות המינימליים הם:
- 40% נכות רפואית, הכוללים לפחות סעיף גדול אחד (- 25% נכות מבעיה אחת).
- 60% נכות ללא סעיף גדול.
- 50% נכות, אם את עקרת בית.
בשלב הבא ידון רופא הביטוח הלאומי או עובדת שיקום מטעמו, האם איבדת מכושרך לעבוד או לתפקד, ועד כמה, ותקבע לך דרגת אי כושר.
יש 4 רמות שונות של דרגת אי כושר: 60%, 65%, 74% או 75% (-דרגת אי כושר מלאה).
רק אם נקבעה לך דרגת אי כושר תהיה זכאי לקבל את הקצבה.
קביעת אחוזי הנכות ודרגת אי הכושר מושפעות מאד מהתיק הרפואי שצורף לתביעת הנכות, ומהצגת הדברים בוועדות הרפואיות. כדאי מאד להתייעץ עם בעל נסיון בתחום לפני הוועדה, כדי לדעת על מה להתמקד ומה יעניק לך את אחוזי הנכות המירביים.
מה גובה הקצבה החודשית שמגיע לי?
מה שקובע את גובה הקצבה הוא דרגת אי הכושר:
- 75% אי כושר – 3,700 ₪
- 74% אי כושר- 2,522 ₪
- 65% אי כושר- 2,273 ₪
- 60% אי כושר- 2,135 ₪
בנוסף, ניתן לקבל תוספת תלויים – תוספת לקצבה עבור בן זוג ועד שני ילדים.
גובה התוספת עשוי להיות אף יותר מסכום הקצבה הבסיסי! אך הוא עלול להתקזז עקב הכנסות נוספות.
התוספת עבור בן הזוג מותנית בהכנסותיו.
(סכומי הקצבאות מתעדכנים מעת לעת. כדאי לעקוב באתר הביטוח הלאומי).
מה עושים אם התביעה נדחתה?
קודם כל, לא מתייאשים! גם אם התביעה נדחתה, זה לא אומר שלא מגיעה לכם קצבה!
מומלץ לקרוא בעיון רב את פרוטוקול הוועדה, המצורף למכתב הדחיה, ולבדוק על מה לא קיבלתם מספיק אחוזי נכות רפואית או מדוע לא נקבעו אחוזי אי כושר. כדאי מאד להתייעץ עם איש מקצוע בשלב זה!
לאחר מכן יש לנסח מכתב ערעור מנומק ולצרף מסמכים רפואיים נוספים. כמו ברוב הערעורים, חוות דעת רפואית מקצועית עשויה לסייע מאד.
האם ניתן להעלות את גובה הקצבה?
גם אם אתם כבר מקבלים קצבה, עליכם לדעת שיכול להיות שמגיע לכם יותר!
ניתן להגיש "בקשה לבדיקה מחדש למקבל קצבת נכות כללית", מה שנקרא: "החמרת מצב", ולהעלות את אחוזי הנכות ואת דרגת אי הכושר.
שימו לב!
בקשה זו עלולה גם לגרום להפחתת הקצבה, או אפילו לביטולה, ולכן כדאי לשקול היטב טרם הגשת הבקשה.
האם ניתן לעבוד ולקבל קצבת נכות כללית במקביל?
בהחלט!
הביטוח הלאומי מאפשר להמשיך לקבל את קצבת הנכות יחד עם הכנסות מעבודה, ובמקרים מסויימים אף מגדיל את תוספת התלויים אם אתם עובדים!
יחד עם זאת, תתכן הפחתה בקצבה מעל גובה משכורת מסויים.
בקישור הזה לאתר הביטוח הלאומי תוכלו לבדוק מה יהיה גובה הקצבה על פי ההכנסות מעבודה.
חשוב לדעת!
לא ניתן לקבל קצבת נכות כללית יחד עם קצבת נכות מעבודה. כדאי לך לבדוק איזו קצבה תהיה משתלמת יותר במצבך.
*נתונים אילו אינם מהווים תחליף לייעוץ פנסיוני, ביטוחי או משפטי.
תוכן עניינים
שאלות נפוצות
וועדה הכוללת רופא אחד לפחות ומזכיר וועדה, ובסמכותה לקבוע אחוזי נכות למי שמגיש תביעה עקב מוגבלות כלשהי. הוועדה מבססת את קביעתה על התיק הרפואי שצורף לתביעה, דברי התובע, ובדיקה גופנית.
קביעת שיעור חומרת הנכות על פי ספר הליקויים של הביטוח הלאומי. כל מגבלה מעניקה מספר אחוזי נכות על פי חומרתה, הטיפול הרפואי הנצרך וערכי הבדיקות. כל זכות המוענקת עקב מגבלה רפואית, דורשת מספר מסויים של אחוזי נכות.
חברת לרווחה מעניקה שירות ברמה אחרת. אנחנו תמיד זמינים אליכם, קשובים לכם ועומדים לצדכם עם המון אהבה. טובתכם עומדת תמיד לנגד עינינו, וזו הסיבה שאנחנו לא גובים מכם שום תשלום לפני שקיבלתם את הפיצוי – אין תשלום על דמי פתיחת תיק, לא בתחילת התהליך ולא בסופו!
עם הרזומה העשיר שלנו, קרוב ל-90% הצלחה במשך עשור, אנחנו מאמינים שגם אתם תקבלו את כל הזכויות שלכם!