פנסיית נכות

קרן פנסיה נתפסת אצל רובינו כמשהו המתקשר לגיל זקנה, אך היא עלולה להיות רלוונטית מאד, עוד הרבה קודם לכן.

גם אם מעולם לא בדקתם האם אתם מבוטחים בקרן פנסיה, ולא קיבלתם שום דו"ח מחברת ביטוח, כדאי לכם לדעת שרוב העובדים מבוטחים בקרן פנסיה או בביטוח מנהלים, שכן לפני מספר שנים נקבע בחוק שעל כל מעביד לבטח את עובדיו.

לכן, אם אתם מתמודדים עם בעיה רפואית כלשהי, ואם יש ירידה בהכנסות שלכם – כדאי לכם לבדוק האם אתם מבוטחים והיכן. יש סיכוי גבוה שמגיע לכם פיצוי כספי חודשי!

(במאמר מוסגר נציין שאם אינכם מבוטחים – ייתכן ויש לכם עילה לתביעה נגד המעסיק שלא מלא את חובתו כלפיכם).

מה זה בעצם פנסיה?

פנסיה היא למעשה תוכנית חיסכון שאליה מפרישים העובד והמעביד תשלומים מידי חודש (- פרמיות).

חיסכון זה ניתן להוציא באחת משלוש התחנות הבאות:

  1. גיל הפרישה לפנסיה – 64 לנשים ו-67 לגברים.
  2. במקרה של מוות, חלילה, מקבלים היורשים (שארים) קצבה חודשית.
  3. במקרה של נכות המלווה בירידה בשכר ניתן לקבל פנסיית נכות (פנסיה רפואית) בכל גיל.

האם אני זכאי לפנסיית נכות?

התשובה לכך תלויה במספר קריטריונים:

  1. אתה מבוטח פעיל בקרן פנסיה. כלומר, משלם פרמיות מידי חודש, ולא חלה הפסקה של יותר מחמישה חודשים בתשלום הפרמיות.
  2. חלית או נפצעת, וכתוצאה מכך חלה ירידה של 25% לפחות בהכנסותיך מעבודה.
  3. אובדן כושר העבודה שלך לא נובע כתוצאה מבעיות רפואיות שסבלת מהן טרם הצטרפותך לקרן הפנסיה, או לחילופין, עברו מעל 5 שנים מאז התחלת לשלם לקרן (תקופת אכשרה).

כיצד נקבעת זכאותי לפנסיית נכות?

לאחר הגשת התביעה לפנסיית נכות בצירוף התיק הרפואי, תבדוק קרן הפנסיה האם הטפסים מולאו בצורה תקינה, והאם לא חסרים מסמכים. במידה והטופס לא מולא בצורה תקינה, התביעה עלולה להידחות.

לפיכך יש להקדיש זמן ומחשבה למילוי הטפסים, ומומלץ מאד להסתייע בבעל ניסיון בשלב זה.

רצוי, ולפעמים אף הכרחי, לצרף חוות דעת תעסוקתית שמאשרת את העובדה שחלה ירידה בכושר העבודה שלך.

רופא מטעם קרן הפנסיה יעבור על התיק הרפואי שלך, ויקבע האם מגיעים לך אחוזי נכות, וכמה.

לעיתים תדרש להתייצב לבדיקה רפואית, ולעיתים תתקבל החלטה על סמך התיק הרפואי בלבד.

אם קבע הרופא שאתה סובל מאובדן כושר עבודה בשיעור של 25% נכות לפחות, תוכל לקבל פנסיה חודשית.

מה עושים אם התביעה נדחתה?

קודם כל, לא מתייאשים! גם אם התביעה נדחתה, זה לא אומר שלא מגיע לכם תשלום!

מומלץ לקרוא בעיון רב את חוות דעתו של רופא קרן הפנסיה, ולבדוק על מה הסתמך בקביעתו.

לאחר מכן יש לנסח מכתב ערעור מנומק ולצרף מסמכים רפואיים נוספים. כמו ברוב הערעורים, חוות דעת רפואית מקצועית עשויה לסייע מאד.

מה גובה פנסיית הנכות שצפויה לי?

גובה פנסיית הנכות מחושב לפי כמה גורמים, וביניהם גובה השכר שלך, תוכנית הביטוח, וכמובן אחוזי הנכות שנקבעו לך על ידי רופא הקרן.

ניתן להעריך את גובה הפיצוי לפי המידע בדו"חות השנתיים הנשלחים אליך מקרן הפנסיה, או לפי המידע המצוי באזור האישי שלך באתר הקרן.

האם אוכל להמשיך לעבוד בזמן קבלת פנסיית הנכות?

התשובה חיובית כל עוד גובה הפיצוי יחד עם המשכורת הנוכחית שלך אינו עולה על גובה המשכורת הממוצעת שלך בשנה האחרונה.

האם ניתן לקבל פיצויים מגורמים נוספים?

תלוי. ייתכנו מקרים בהם יהיה ניתן לקבל במקביל קצבאות מהביטוח הלאומי או מחברת ביטוח אחרת, אך לרוב יהיה קיזוז בחלק מהפיצויים. בתקנוני פנסיה מסויימים קבלת הפיצוי מותנית באי קבלת פיצוי מגורם אחר. רצוי לבדוק זאת מראש ולא להשקיע מאמצי סרק בהגשת תביעה ללא תועלת.

כדאי לדעת!

קרן הפנסיה שלכם היא יקרה. שמרו עליה! אם אתם מפסיקים לעבוד או מחליפים עבודה, דאגו ליצור קשר עם נציג הקרן או סוכן הביטוח שלכם ולוודא שהכיסוי הביטוחי בקרן לא נפגע.

מומחי "לרווחה" נתקלו במקרים בהם אנשים הפסידו את האפשרות לפיצויים חודשיים גבוהים וזאת עקב מעבר בין קרנות פנסיה, או הפסקת תשלום הפרמיות בעת סיום עבודה, בלי לדאוג להסדר "ריסק" המאפשר שמירה על פעילות הקרן.

*נתונים אילו אינם מהווים תחליף לייעוץ פנסיוני, ביטוחי או משפטי.

תוכן עניינים

שאלות נפוצות

וועדה הכוללת רופא אחד לפחות ומזכיר וועדה, ובסמכותה לקבוע אחוזי נכות למי שמגיש תביעה עקב מוגבלות כלשהי. הוועדה מבססת את קביעתה על התיק הרפואי שצורף לתביעה, דברי התובע, ובדיקה גופנית.

במקרה של נכות המלווה בירידה בשכר ניתן לקבל פנסיית נכות (פנסיה רפואית) בכל גיל.

חברת לרווחה מעניקה שירות ברמה אחרת. אנחנו תמיד זמינים אליכם, קשובים לכם ועומדים לצדכם עם המון אהבה. טובתכם עומדת תמיד לנגד עינינו, וזו הסיבה שאנחנו לא גובים מכם שום תשלום לפני שקיבלתם את הפיצוי – אין תשלום על דמי פתיחת תיק, לא בתחילת התהליך ולא בסופו!
עם הרזומה העשיר שלנו, קרוב ל-90% הצלחה במשך עשור, אנחנו מאמינים שגם אתם תקבלו את כל הזכויות שלכם!