ביטוח תאונות אישיות
מה זה בעצם ביטוח תאונות אישיות?
ביטוח תאונות אישיות הוא ביטוח הנרכש באופן פרטי, והוא מעניק למבוטח פיצוי כספי במקרה של נכות או נזקים אחרים שנגרמו בגלל תאונה.
האם אני זכאי לקבל תשלום מחברת הביטוח?
אם יש ברשותך פוליסה של ביטוח תאונות אישיות, תוכל לקבל תשלום חד פעמי, אם נפצעת כתוצאה מתאונה כלשהי, בבית או בחוץ, ונותרה לך נכות מסויימת.
גם אם סבלת משבר או כוויה כתוצאה מהתאונה או שהיו לך ימי אשפוז, תוכל לקבל פיצוי כספי.
כל פוליסת ביטוח מכסה סוג אחר של נזקים, ולכן טרם הגשת התביעה מומלץ לקרוא את הפוליסה בתשומת לב, ולבדוק מה רלוונטי לגביך.
מה גובה הפיצוי שאקבל?
במידה ונותרה לך נכות קבועה, גובה הפיצוי יחושב על ידי הכפלה של סכום הביטוח שקנית באחוזי הנכות שנקבעו לך על ידי רופא חברת הביטוח (לדוגמא: 100,000 ₪ כפול 10% נכות = 10,000 ₪ פיצוי חד פעמי).
במידה ומדובר בשברים, כוויות או ימי אשפוז תקבל את סכום הפיצוי הנקוב בפוליסה.
כיצד קובעת חברת הביטוח את זכאותי לפיצוי?
לאחר הגשת התביעה לתשלום הפיצוי בצירוף התיק הרפואי, תבדוק חברת הביטוח האם הטפסים מולאו בצורה תקינה, והאם לא חסרים מסמכים. במידה והטופס לא מולא בצורה תקינה, התביעה עלולה להידחות.
לפיכך יש להקדיש זמן ומחשבה למילוי הטפסים, ומומלץ מאד להסתייע בבעל ניסיון בשלב זה.
רצוי, ולפעמים אף הכרחי, לצרף חוות דעת המעריכה כמה אחוזי נכות נותרו לך כתוצאה מהתאונה.
רופא מטעם חברת הביטוח יעבור על התיק הרפואי שלך, ויקבע מהם הנזקים שנגרמו לך כתוצאה מהתאונה, והאם מגיעים לך אחוזי נכות.
לעיתים תדרש להתייצב לבדיקה רפואית, ולעיתים תתקבל החלטה על סמך התיק הרפואי בלבד.
כדאי לדעת!
אם אתה מבוטח במספר פוליסות, תוכל לקבל פיצוי מכולן. רצוי לבדוק היטב כל פוליסה, כדי לא לפספס שום פיצוי.
אם הלכת לאיבוד בין שלל הפוליסות, תוכל להיעזר במנגנון החיפוש באתר "הר הביטוח" שמפעיל משרד האוצר.
*נתונים אילו אינם מהווים תחליף לייעוץ פנסיוני, ביטוחי או משפטי.
תוכן עניינים
שאלות נפוצות
מסמך מפורט המסכם את האבחנות הרפואיות, המצב הרפואי הנוכחי, היסטוריה רפואית, תוצאות בדיקות, השלכת המצב הרפואי על התפקוד, ולעיתים המלצה על אחוזי נכות או אחוזי אי כושר. חוות דעת רפואית מומלצת מאד במקרה של הגשת תביעה עקב נכות, ובמיוחד במקרה של ערר על קביעת וועדה רפואית.
המסמכים הרפואיים הרלוונטיים המצורפים לתביעה. התיק הרפואי כולל סיכומי ביקור, תוצאות בדיקות, חוות דעת, ועוד. התיק הרפואי מהווה את הבסיס העיקרי לקביעת החלטה בתביעה.
חברת לרווחה מעניקה שירות ברמה אחרת. אנחנו תמיד זמינים אליכם, קשובים לכם ועומדים לצדכם עם המון אהבה. טובתכם עומדת תמיד לנגד עינינו, וזו הסיבה שאנחנו לא גובים מכם שום תשלום לפני שקיבלתם את הפיצוי – אין תשלום על דמי פתיחת תיק, לא בתחילת התהליך ולא בסופו!
עם הרזומה העשיר שלנו, קרוב ל-90% הצלחה במשך עשור, אנחנו מאמינים שגם אתם תקבלו את כל הזכויות שלכם!
